Заметки невролога Овсянникова КС

Как вылечить простуду и ОРВИ в домашних условиях — личный опыт и рекомендации невролога

📱 Посмотреть в YouTube
📱 Посмотреть в VK Видео
📱 Посмотреть в Дзен
📺 Посмотреть в Rutube

Что делать, если начинаете заболевать? Как помочь себе при насморке, боли в горле и температуре?

В новом видео делюсь личным опытом: рассказываю, как мы с семьёй справляемся с простудой и ОРВИ, что я обычно использую при первых симптомах, почему уделяю столько внимания питью и питанию и как отношусь к высокой температуре.

Рассказываю о тех средствах, которые я всегда держу дома на случай ОРЗ: что помогает поддерживать слизистые, облегчать кашель и быстро восстанавливаться после болезни.

Делюсь с вами проверенными рекомендациями не только как врач, но и как человек, который сам иногда болеет и знает, как непросто бывает выделить время на восстановление, когда дома дети и домашние заботы.

❗️ Важно: все рекомендации, озвученные в видео, даны для ознакомления — перед применением любых препаратов и процедур обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом.

💬 А какие способы помогают вам справляться с простудой? Что обязательно есть в вашей домашней аптечке?

***

🎁 Мои дорогие, напоминаю: сейчас у нас проходит Распродажа 11.11

На часть программ, интенсивов и методичек Школы новой неврологии действуют скидки до 50%. Осталось всего 2 дня — распродажа завершится 14 ноября:

👉 https://new.newneurology.ru/sale/?gcpc=73bfd

По этой же ссылке можно бесплатно скачать набор из 3-х методичек о серной чувствительности, альфа-липоевой кислоте и работе надпочечников.

😉 Почему людям с синдромом Жильбера важно знать о своей особенности?

Потому что дело не всегда только в билирубине.
Бывает, что он в норме, а усталость, головные боли, тревожность, плохой сон и раздражительность остаются.

В таких случаях важно смотреть, как отходит желчь, как работает печень и что происходит с аммиаком.

▪️ Дальше расскажу подробнее — про аммиак

Опыт нашей клиники в Казани — клиники «Нейропрофи», которую я курирую, — показывает: у пациентов с синдромом Жильбера очень часто повышен уровень аммиака.

Аммиак — это нормальный продукт белкового обмена. Он образуется в организме постоянно и тоже должен перерабатываться в печени.

Но если есть сгущение желчи и признаки застоя в печени, нагрузка на неё может усиливаться — и тогда нарушается выведение аммиака.

В последнем консенсусе по гипераммониемии — то есть повышенному уровню аммиака в крови — также отмечается, что холестаз, или застой желчи, может нарушать детоксикацию аммиака.

▪️ Какие симптомы вызывает аммиак

Высокий уровень аммиака очень мощно влияет на нервную систему. Он может давать состояние хронической усталости, головные боли, плохое настроение, раздражительность.

Один мой пациент очень точно описал это состояние: «нервная система как оголённый провод».
Человеку сложно уснуть ночью, днём может быть сонливость, трудно сосредоточиться, появляются тревожность, внутреннее напряжение и другие неприятные симптомы.

Жильберики очень часто жалуются именно на такие проблемы.

Долгое время эти симптомы связывали в основном с повышенным непрямым билирубином. Но потом мы стали замечать: бывает так, что билирубин уже в норме, а самочувствие у пациента всё равно страдает.

И когда терапевт нашей клиники начал рутинно проверять уровень аммиака у пациентов с синдромом Жильбера, мы увидели важную закономерность: у многих пациентов с вариантами 6/7 и 7/7 аммиак действительно был повышен — у кого-то больше, у кого-то меньше.

И в таких случаях хороший результат давало не только снижение уровня аммиака, а именно работа с застойной желчью.

О связи синдрома Жильбера и аммиака — смотрите видео здесь.

▪️ Почему пациентов с синдромом Жильбера не понимают

Есть и хорошие новости.

Билирубин считается антиоксидантом, и есть данные, что умеренно повышенный билирубин может быть связан с более низкими сердечно-сосудистыми рисками.

Но из-за особенностей обмена люди с синдромом Жильбера всё равно могут страдать от симптомов со стороны нервной системы.

И здесь они часто сталкиваются с недопониманием. Им говорят: «Ну это же не смертельное заболевание. Это не страшно. Это доброкачественное состояние. Почему у вас столько жалоб?»

Формально синдром Жильбера действительно считается доброкачественным состоянием. Но это не значит, что он никак не влияет на качество жизни.

Да, есть много людей с синдромом Жильбера, которые прекрасно себя чувствуют, ничего не ощущают и узнают о своей особенности случайно.

Но есть и другая группа пациентов. Они чувствуют хроническую усталость, головные боли, тревогу, снижение настроения, нарушение сна, проблемы со стороны желчного пузыря, кишечника, непереносимости определённой еды и лекарств.

У части пациентов могут быть и жалобы, связанные с гормональным обменом: например, фиброзно-кистозная мастопатия, кисты и миомы в органах малого таза и другие доброкачественные изменения.

▪️ Как помочь человеку с синдромом Жильбера

Когда мы налаживаем реологию желчи, улучшаем её текучесть, поддерживаем фазу глюкуронидации и работу печени, самочувствие значительно улучшается.

Поэтому людям с синдромом Жильбера важно знать о своей особенности — чтобы понимать, как с ним жить, на что обращать внимание, какие нарушения могут быть характерны именно для них и как их корректировать.

Все эти моменты мы и разбираем максимально подробно на моём курсе «Синдром Жильбера в неврологии 3.0».

До 16 ноября к новому потоку можно присоединиться со скидкой более 35%:

➡️ https://lp.newneurology.ru/gilbert2026?gcpc=73bfd

По этой же ссылке можно получить бесплатную методичку по синдрому Жильбера 🤍

🤔 Помогает или нет? Альфа-липоевая кислота — в чём её уникальность?

Когда-то в начале моей врачебной практики я услышала как опытный невролог с насмешкой рассказывал о пациенте, который принимал липоевую кислоту для энергии. Мол, какая-то бесполезная добавка! Но тут же похвалил тиоктовую кислоту как хороший лекарственный препарат.

Я тогда не удержалась и заметила: так ведь это одно и то же вещество! Просто названия разные: в медицине чаще используют «тиоктовая», а в составе БАДов — «альфа-липоевая».

А ведь альфа-липоевая, или тиоктовая, кислота действительно интересна. Это витаминоподобное вещество, которое наш организм вырабатывает самостоятельно, хотя и в небольших количествах. Она помогает нейтрализовать свободные радикалы и повышает выработку глутатиона — одной из важных антиоксидантных систем организма.

Но особенно мне интересна её роль в работе нервной системы. Эта кислота участвует в энергетическом обмене и поддерживает работу митохондрий — энергетических станций наших клеток. Ещё она способствует синтезу миелина — оболочки нервных волокон.

Поэтому тиоктовую кислоту применяют при диабетической полинейропатии, когда появляются онемение, покалывание и жжение. Также её используют при повреждении нервных корешков, например на фоне грыжи диска. Ещё она может быть полезна при нарушениях обмена веществ, метаболическом синдроме и преддиабете.

❓ Какие бывают формы и дозировки

Тиоктовая кислота выпускается в таблетках, капсулах и растворах для внутривенного введения. Есть и комплексные препараты с её содержанием.

Сразу оговорюсь: дозировки привожу для общего понимания. Необходимость приёма, форму препарата и продолжительность курса нужно обсуждать с врачом с учётом вашего состояния здоровья.

• Лечебная дозировка — обычно 600 мг.
• При внутривенном введении — 600 мг на 200 мл физраствора, курс обычно длится 5–10 дней.
• Затем при необходимости препарат могут принимать внутрь в течение 3–6 месяцев.
• В добавках встречаются меньшие дозировки — 50–300 мг.

И ещё один нюанс. В инструкциях рекомендуют принимать тиоктовую кислоту натощак, но у некоторых людей она вызывает изжогу и неприятные ощущения в желудке. Поэтому я обычно советую принимать её после еды. А капельницы особенно важно проводить на сытый желудок: кислота может снижать уровень сахара в крови.

❗️ В каких случаях нужно быть осторожнее

➤ При эрозиях, язвах и чувствительной слизистой желудка приём внутрь может переноситься плохо.

➤ Из-за снижения сахара возможна гипогликемия — слабость, головокружение, дезориентация. Особенно важно учитывать это при больших дозировках и капельницах.

➤ Тиоктовая кислота может снижать уровень железа. Поэтому при анемии дозировки 300–600 мг требуют особой осторожности. Небольшие дозы 50–100 мг, по моим наблюдениям, не оказывают такого влияния.

➤ Иногда возникают тошнота и послабление стула — это может быть связано с влиянием кислоты на отток желчи.

➤ В составе вещества есть сера, поэтому при повышенной серной чувствительности тоже нужна осторожность.

📍 Лекарство или БАД — что выбрать

Тиоктовая кислота есть в лекарствах — например, Берлитионе, Тиоктациде, Октолипене, Тиогамме. А есть в составе БАДов.

Действующее вещество может быть одним и тем же, но дозировки и требования к качеству отличаются. Препараты содержат лечебные дозы, а в БАДах обычно встречаются небольшие. При выборе добавки обращайте внимание на производителя и состав.

Есть и R-липоевая кислота — форма, которую считают более биологически активной. В своём видео про альфа-липоевую кислоту я подробнее рассказываю, почему для неё может быть достаточно вдвое меньшей дозировки.

📱 Смотреть на YouTube
📱 Смотреть в VK Видео

Мои дорогие, сейчас у нас проходит Распродажа 11.11 — скидки до 50% на часть моих материалов:

👉 https://new.newneurology.ru/sale/?gcpc=73bfd

По этой же ссылке можно бесплатно скачать три методички по альфа-липоевой кислоте, серной чувствительности и работе надпочечников.

Расскажите в комментариях: принимали ли вы альфа-липоевую или тиоктовую кислоту? Какой эффект заметили?