Карательная психиатрия(КП)Мне назначили кветиапин от бессонницы. В итоге, бессонница никуда не делась, а от кветиапина только побочки. Любимая российская карательная психиатрия...
#изкомментариевОчень важно понимать контекст, в котором был назначен кветиапин и что там за бессонница.
Предположим, что речь идёт про острую или хроническую бессонницу как самостоятельную проблему. Если опираться на клинические рекомендации и данные исследований, то кветиапин в этом случае не показан.
Но в клинической практике его нередко пытаются использовать с этой целью. Кто-то назначает от незнания, кто-то от безысходности, кто-то с учётом коморбидности и т.д.
Разумеется, будут пациенты, которым кветиапин помог наладить сон. Но я бы хотел обратить внимание на другое... А именно на представление о карательной психиатрии.
КП - это злоупотребление психиатрическими диагнозами, принудительным лечением и изоляцией людей с целью подавления инакомыслия и ограничения фундаментальных прав человека.
Например, когда неугодная политическая или гражданская позиция человека, критика властей или активизм объявляются психическим расстройством.
В частности, в советское время был широко распространен диагноз «вялотекущая шизофрения», который ставили без объективных клинических признаков и отправляли человека на лечение на неопределенно долгий срок.
Когда человек обращается за психиатрической помощью, то у врача нет (я надеюсь) задачи именно навредить пациенту.
К сожалению, любой препарат имеет свои побочные эффекты и при этом не может гарантировать 100% клинический эффект. И иногда их приём доставляет больше проблем чем пользы.
Но важно разделять неудачное или даже ошибочное назначение препарата и злоупотребление психиатрией как инструментом репрессий.
Если врач назначил кветиапин при бессоннице без достаточных оснований, это может быть вопросом качества медицинской помощи, недостаточной компетентности или нарушения принципов доказательной медицины. Но само по себе такое назначение не является карательной психиатрией.
У пациента есть право задавать вопросы о назначенном лечении, обсуждать альтернативы, отказываться от препарата и получать информацию о возможных рисках и побочных эффектах. У врача, в свою очередь, есть обязанность обосновывать свои назначения и учитывать соотношение потенциальной пользы и вреда.
Конечно, это не означает, что в психиатрии не бывает злоупотреблений, врачебных ошибок или ситуаций, когда права пациентов нарушаются. К сожалению, бывает. И об этом необходимо говорить.
Но термин «карательная психиатрия» не должен превращаться в универсальное обозначение любого неудачного лечения или назначения, с которым пациент не согласен. Иначе мы сильно искажаем исторический масштаб и суть этого явления.
Доктор Барышев🌐YouTube |
🤟Max |
💙VK
Новый список