Мирный Воин

Атмосфера на курсе «Тактическая медицина» 🔥

Здесь нет места скучной теории. Только практика, реалистичные сценарии, стресс и работа на пределе концентрации.

Учимся не просто знать алгоритмы, а уверенно применять их в сложных условиях.

📍21-22 ноября | Ростов-на-Дону

Осталось 4 места!

Записывайся: @MirnyVoinAssistant

УДАР В ГРУДЬ И ОСТАНОВКА СЕРДЦА: НЕ ВСЁ ТАК ОДНОЗНАЧНО

В предыдущем посте мы разобрали две истории: гибель футболиста Хесуса де Мигеля и спасение игрока НФЛ Дамара Хэмлина.

Оба спортсмена получили удар в грудную клетку. У обоих произошла остановка сердца. Но исходы оказались разными.

У Хэмлина врачи подтвердили commotio cordis — сотрясение сердца. А вот точный механизм остановки кровообращения у Хесуса де Мигеля публично не установлен.

Почему это принципиально важно?
Тупая травма грудной клетки может вызвать не только нарушение электрической активности сердца, но и серьёзные повреждения внутренних органов.

Например:
— Ушиб миокарда — повреждение сердечной мышцы, нарушающее её работу.
— Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости.
— Пневмоторакс — попадание воздуха в плевральную полость, приводящее к спадению лёгкого.
— Тампонада сердца — скопление крови или жидкости в околосердечной сумке, препятствующее нормальной работе сердца.
Также возможны повреждения крупных сосудов и массивное внутреннее кровотечение.

Каждое из этих состояний потенциально смертельно опасно.

Почему первые минуты настолько важны?
При фибрилляции желудочков своевременная дефибрилляция может восстановить эффективный сердечный ритм.

В случае Хэмлина медики применили дефибриллятор. Однако отсутствие публичных сведений о его применении у де Мигеля не означает, что дефибрилляция не проводилась.

Но важно понимать: дефибриллятор устраняет не все причины остановки кровообращения.

При массивном кровотечении, тампонаде сердца или напряжённом пневмотораксе необходимы другие экстренные вмешательства.

Поэтому при травматической остановке кровообращения медики должны одновременно проводить реанимацию, искать и устранять её причину.

И даже восстановление пульса не означает, что опасность миновала.

Мозг мог пострадать от кислородного голодания, а внутренние повреждения — вызвать повторное ухудшение состояния.

Главный вывод:
Если после удара человек потерял сознание и не дышит нормально, нельзя ждать!

Необходимо вызвать экстренные службы, немедленно начать СЛР и как можно быстрее использовать автоматический наружный дефибриллятор.

Потому что иногда именно первые минуты определяют шанс человека на выживание.

ОДИН УДАР В ГРУДЬ — ДВА РАЗНЫХ ИСХОДА. ПОЧЕМУ ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ СЕРДЦЕ?

2 ноября 2026 года во время футбольного матча между «Тенерифе» и «Андоррой» произошло столкновение нападающего Хесуса де Мигеля с вратарём соперника (1 видео).

Колено вратаря пришлось в грудную клетку футболиста. Хесус упал на газон и потерял сознание.

У спортсмена произошла остановка кровообращения. Медики провели реанимацию, восстановили сердечную деятельность и доставили его в больницу.

Однако на следующий день 30-летний футболист скончался.

А теперь перенесёмся в январь 2023 года.

Во время матча по американскому футболу игрок «Buffalo Bills» Дамар Хэмлин столкнулся с соперником и получил удар в грудь (2 видео).

После столкновения спортсмен поднялся, сделал несколько шагов и внезапно потерял сознание.

У него также произошла остановка сердца. Медики немедленно приступили к сердечно-лёгочной реанимации и применили дефибриллятор.

Хэмлина удалось спасти. Позже он вернулся в профессиональный спорт.

Две ситуации, похожий механизм травмы, остановка сердца. Но совершенно разные исходы.

Что происходит с сердцем при ударе в грудь?
Сердце работает благодаря электрическим импульсам, которые обеспечивают согласованное сокращение его отделов.
Существует редкое состояние — commotio cordis, или сотрясение сердца.

Если удар приходится непосредственно в область сердца в определённый, крайне уязвимый момент сердечного цикла, он может спровоцировать фибрилляцию желудочков.

При этом мышечные волокна начинают сокращаться хаотично вместо того, чтобы сокращаться последовательно и согласовано. Сердце как-будто дрожит, но перестаёт эффективно перекачивать кровь, кровообращение прекращается, мозг перестаёт получать кислород.
Человек теряет сознание. Без немедленной помощи наступает смерть.

Именно commotio cordis был установлен врачами как причина остановки сердца у Дамара Хэмлина.

Но можно ли утверждать, что то же самое произошло с Хесусом де Мигелем?

Нет. И во второй части разберём, почему удар в грудь может приводить к остановке сердца совершенно разными путями.