Антифриз сладкий, и животные это любят. Собака или кошка может слизать лужу под машиной, полакать из открытой канистры или из таза после замены охлаждающей жидкости.
Почти везде его основа — этиленгликоль. Минимальная летальная доза чистого этиленгликоля у кошек около 1,4 мл/кг, у собак 4,4–6,6 мл/кг. Чаще всего такие случаи приходятся на период с осени до ранней весны: антифриз как раз меняют и доливают.
Как развивается отравлениеВладелец обычно не видит, что произошло, и замечает уже последствия. Сначала всё похоже на алкогольное опьянение: шатает, рвёт, вялое состояние, много пьёт и много мочится. Часов через 12 может наступить улучшение: животное увереннее ходит, рвоты нет, ведёт себя спокойнее. Владелец выдыхает и откладывает визит к врачу.
А дальше начинается самое тяжёлое. Яд никуда не делся, просто закончилась первая фаза. Этиленгликоль к этому времени уже превращается в токсичные метаболиты, гликолевую и щавелевую кислоты. Из-за них развивается тяжёлый ацидоз, а в канальцах почек откладываются кристаллы оксалата кальция и повреждают их. Почечная недостаточность развивается через 12–24 часа у кошек и через 36–72 часа у собак.
Что стоит выяснить у владельца сразу:⚫️ мог ли быть контакт с антифризом (гараж, двор, парковка, недавняя замена жидкости);
⚫️ сколько времени прошло;
⚫️ были ли в первые часы рвота, шаткость или вялость, даже если сейчас всё спокойно.
Лечение работает, пока не поздно. Фомепизол и этанол эффективны на ранней стадии, а при олигурии и азотемии толку от них мало: почти весь этиленгликоль к этому времени уже метаболизирован. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Кристаллурия может появиться уже через 3 часа у кошек и через 6 у собак, и это плохой признак.
«Стало лучше» при отравлении этиленгликолем не значит «опасность прошла».
Если владелец говорит «уже получше», расспросите, что было раньше.
Этот пост можно переслать молодому коллеге: временное улучшение здесь легко принять за хороший знак.#профессия_и_развитие
Новый список