💭 ОЛЬГА НАЛИВАЕВА EMDR TRAINER

Итоги XII Всероссийской научно-практической конференции Национальной Ассоциации ДПДГ/EMDR России. Часть 2

❤️‍🩹Ответственность психолога в ситуации угрозы жизни
Ещё одна непростая дискуссия была посвящена раскрытию конфиденциальности при угрозе жизни и здоровью. К обсуждению были заявлены представители этического комитета, юрист, психиатры и специалисты с опытом работы в неотложных службах.
Что делать, когда клиент говорит о намерении уйти из жизни? Как оценивать ситуацию, понимать пределы своей ответственности и принимать решение, учитывая безопасность, доверие и профессиональные обязательства?
Это вопросы, с которыми тяжело оставаться один на один. Возможность обсуждать их с коллегами разных специальностей — одна из самых ценных сторон такой конференции.

🤍Этика — в супервизии и в публичном пространстве
Ольга Лови, аккредитованный практик ДПДГ/EMDR и член Этического комитета Ассоциации, представила выступление «“Этическая оптика” для супервизии». Оно продолжило разговор о том, что профессиональная работа требует внимания и к выбору вмешательств, и к этическим основаниям наших решений.
Завершающий круглый стол Этического комитета был посвящён социальным сетям.
Поднимали следующие вопросы: Зачем психолог выходит в публичное пространство? Какие цели преследует? Где проходят границы допустимого в рассказах о своей работе? Как соотносятся профессиональная позиция, продвижение и ответственность перед клиентами?
Для нас эти вопросы особенно близки: каждый материал, который мы публикуем в Институте, тоже становится частью представления о психотерапии и методе.

🚀Сообщество, которое исследует свою работу
Отдельное впечатление оставили выступления коллег из России и зарубежья, представивших собственные исследования и результаты практической работы.
Ольга Наливаева отметила, сколько труда стоит за такими докладами: сформулировать вопрос, собрать материал, проанализировать результаты и вынести их на профессиональное обсуждение. Благодаря этой работе клинический опыт становится доступным коллегам — его можно осмысливать, сопоставлять и использовать как отправную точку для новых исследований.

🤍Люди, благодаря которым продолжается эта работа
В завершение конференции поздравляли вновь избранного президента Ассоциации — Елену Казенную, доцента департамента психологии НИУ ВШЭ, клинического психолога, старшего супервизора и соучредителя Национальной ассоциации ДПДГ/EMDR России.
Прозвучали слова благодарности организаторам, в том числе Ольге Наливаевой, — за работу, благодаря которой состоялась эта встреча.
На фотографиях остаются лица, улыбки, встречи с коллегами. А с собой мы уносим вопросы, которые хочется продолжать обсуждать, и идеи, которые предстоит осмыслить в практике.

Итоги XII Всероссийской научно-практической конференции Национальной Ассоциации ДПДГ/EMDR России. Часть 1

🤝Какие вопросы сегодня задаёт себе EMDR-сообщество?
Как объединять психотерапевтические подходы, сохраняя логику работы? Когда необходима совместная помощь психолога и психиатра? На что опираться, если безопасность клиента вступает в противоречие с конфиденциальностью?
Именно такие вопросы звучали на XII Всероссийской научно-практической конференции Национальной ассоциации ДПДГ/EMDR России, которая прошла 5–8 ноября. Очная часть состоялась в Москве, в НИУ ВШЭ, а онлайн-формат позволил присоединиться коллегам из разных городов и стран.
Ольга Наливаева, руководитель комитета научно-практических конференций EMDR Россия, участвовала в подготовке и организации этой встречи. Сегодня делимся с вами фотографиями и теми темами, которые она выделила по итогам конференции.

🌐Международный опыт и разговор о практике
В программе встретились российский клинический опыт и международная экспертиза. Изабель Фернандес, старший тренер ДПДГ/EMDR Европы и США, представила работу с ранними интервенциями при массовых бедствиях. Джудит Хавелка, доктор психологии и президент Венгерской ассоциации ДПДГ/EMDR, — техники работы с эго-состояниями. Мастерскую супервизоров провела Дини Лалиотис, возглавляющая Центр совершенствования в терапии ДПДГ/EMDR.
Такое соседство тем помогает увидеть масштаб профессии: от помощи после катастроф до тонких решений в кабинете, от освоения метода до супервизии и исследования собственной работы.
Интеграция: понимать, зачем мы соединяем методы
Одной из центральных тем стала интеграция EMDR с другими направлениями психотерапии. На круглом столе под руководством Елены Казенной встретились представители EMDR, КПТ, схема-терапии, системной семейной терапии, ЭФТ и IFS.
Среди спикеров — Александр Черников, кандидат психологических наук, профессор Московского института психоанализа, системный семейный терапевт и супервизор ICEEFT; Эмма Агасарян, кандидат медицинских наук, президент АКБТ; Ольга Младова, сертифицированный практик EMDR Europe и системный семейный терапевт; Мария Москова, кандидат психологических наук, IFS-терапевт, супервизор и ассистирующий тренер IFS Institute.

Коллеги на круглом столе согласились с тем, что знания несколько техник недостаточно. Нужно понимать, как мы объясняем трудности клиента, какую задачу решаем сейчас, почему выбираем именно это вмешательство и как оно связано со всем планом терапии. Тогда у работы появляется последовательность, которую терапевт может обосновать и обсудить с коллегами.

😎«Очки АПИ / Белый халат»: когда нужен другой профессиональный взгляд
На круглом столе психиатрического комитета «Очки АПИ / Белый халат. Точки сборки клиента» обсуждали не менее важные практические вопросы. Когда необходимо рекомендовать консультацию психиатра? Как выстраивать контакт между специалистами и совместно вести клиента? Что помогает увидеть модель адаптивной переработки информации, а какие решения требуют медицинской диагностики и обращения к МКБ-10?

Образ из сессии клиента едет с вами домой? Это не усталость — у этого есть клиническое название.

В EMDR терапевт не остаётся наблюдателем. В фазе десенсибилизации мы сет за сетом возвращаемся к самому тяжёлому образу вместе с клиентом: следим за телом, за эмоцией, за тем, что всплывает между сетами. Час близкого контакта с чужой травмой — и так несколько раз в день.

🧠 Чарльз Фигли в 1995 году описал вторичный травматический стресс: симптомы почти те же, что при ПТСР, только источник — чужое событие, с которым работаешь. Интрузии, избегание, возбуждение — та же триада, только материал клиентский. В литературе его же называют усталостью от сострадания.

Чем он отличается от выгорания

Скоростью и формой. Выгорание копится месяцами и выглядит как истощение, цинизм и ощущение, что ничего не получается. Вторичный стресс может прийти после одного кейса и выглядит иначе:

— образ из сессии всплывает по дороге домой или перед сном
— конкретного человека не хочется ставить в расписание, хотя причину назвать трудно
— раздражение на клиента, которого раньше не было
— сны с чужими сюжетами
— реакция на звук, запах или фразу из чьей-то истории

⚠️ Раздражение обычно приходит первым, и его чаще всего списывают на характер клиента или на свой плохой день. Это сигнал, что системе нужна разгрузка.

Как измерить

🔹 Шкала ProQOL (Стамм) считает три показателя: удовлетворение от работы, выгорание и вторичный травматический стресс. Тридцать вопросов, десять минут, бесплатно, в открытом доступе на proqol.org. Если давно не проверяли себя, это способ увидеть цифры вместо ощущений — и повторить через полгода.

Что держит границу

В обучении EMDR нас учат границам с клиентом: рамка сессии, контракт, стоп-сигнал. Границу между чужой травмой и собой держат другие практики:

🔹 завершённый рабочий день без звонков и сообщений
🔹 «нет» дополнительному клиенту при нулевом ресурсе
🔹 своё предельное число травма-сессий в день и расписание под него
🔹 личная терапия, когда накопилось
🔹 супервизия

💡 В стандартах EMDR Europe супервизия входит в условия аккредитации. И прийти на неё можно со своим состоянием после кейса — это такой же материал для разбора, как сам кейс. Супервизор увидит в раздражении или избегании то, что изнутри не видно.

Граница — это то, что позволяет быть рядом с болью клиента и выйти из сессии собой.

❓ Сколько травма-сессий подряд вы выдерживаете без потери внимания — и знаете ли вы это число? Напишите в комментариях.

💾 Сохраните, чтобы вернуться, когда появится раздражение, которого раньше не было.

🔄 Отправьте коллеге, которому сейчас тяжело.