Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn

БЕРЕМЕННЫМ НЕЛЬЗЯ СПАТЬ НА СПИНЕ?

Доброе утро, дорогие подписчицы! ☀️

Сегодня поговорим о сне во время беременности.
Наверняка многие из Вас слышали, что беременным нельзя спать на спине, а лучше всего спать исключительно на левом боку.

Но действительно ли положение тела во время сна может влиять на течение беременности и состояние ребёнка?

В июле 2026 года в журнале Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada был опубликован систематический обзор, посвящённый доказательствам эффективности некоторых распространённых акушерских рекомендаций.
Авторы проанализировали 79 исследований, из которых 28 были посвящены положению тела во время сна.
Выводы:
➡️ После 28 недель беременности засыпание на боку связано с меньшей вероятностью антенатальной гибели плода по сравнению с засыпанием на спине.
➡️Принципиальной разницы между сном на правом и левом боку обнаружено не было.

Почему положение тела вообще имеет значение?

Во второй половине беременности матка значительно увеличивается в размерах.
Когда женщина лежит на спине, матка может сдавливать крупные кровеносные сосуды, прежде всего нижнюю полую вену.

Это способно уменьшать венозный возврат крови к сердцу, влиять на материнское кровообращение и кровоснабжение матки.
Именно такой механизм рассматривается в качестве одного из возможных объяснений связи между положением тела и неблагоприятными исходами беременности.

А насколько убедительны научные данные?
В 2019 году в журнале EClinicalMedicine был опубликован метаанализ индивидуальных данных пяти исследований, включавший 851 случай поздней антенатальной гибели плода и 2257 контрольных наблюдений.
Учёные обнаружили, что засыпание на спине после 28 недель было связано с увеличением шансов поздней антенатальной гибели плода по сравнению с засыпанием на левом боку.

Исследования наблюдательные, поэтому конечно не означает, что у каждой женщины, которая спит на спине, будет повышен риск антенатальной гибели плода.

Также в другом крупном проспективном исследовании с участием 8706 женщин связи положения тела во время сна с неблагоприятными исходами беременности выявлено вообще не было. Но авторы оценивали сон преимущественно до 30 недель, поэтому эти результаты нельзя распространять на весь третий триместр.

Что же делать беременным на практике?
✔️ После 28 недель беременности рекомендуется засыпать на боку.
✔️ Можно спать как на левом, так и на правом боку. Нет необходимости всю ночь находиться исключительно на левом.
✔️ Если Вам неудобно, можно использовать подушки для поддержки живота и расположить подушку между коленями.
✔️ Рекомендация касается не только ночного сна, но и дневного отдыха, если Вы собираетесь поспать.

Что делать, если проснулись ночью на спине?

Не нужно пугаться!
Во время сна мы меняем положение тела, и полностью контролировать этот процесс невозможно.
Если Вы проснулись на спине, просто повернитесь на любой бок и продолжайте спать.

Важно также понимать, что кратковременное нахождение на спине ни к чему плохому точно не приведет.

А в каком положении Вам удобнее всего спать во время беременности? Сталкивались с рекомендацией спать исключительно на левом боку?

И простят меня все пациентки с АФС, но вы не самые сложные, да всякое бывало и тромбозы на терапии я видела и нарушения кровотоков во время беременности, но везде можно было справиться, а вот с неясным и редким иммунным фактором сложнее.
Вы уходите, а я еще часа 2-3 сижу и думаю и потом всю беременность с Вами тоже в тревоге и переживаниях.
Чего ждать не знаешь, но пытаешься везде подстраховать.
Сложно, но я верю, что получится и очень этого хочу 🙏🏼

Но Бим выгулян несколько раз, позанимались, поиграли, помылись.
Ответственность с собакеном уже другая, но справляемся.
Хотя одна нерешенная проблема есть, он не любит осень…теперь каждая прогулка это вот такое лицо 😁