Доктор Хирургикусь🥸
tg3.8 тыс. подписчиков
Открыть пост ↗
У этого случая больше вопросов, чем ответов⬇️
Итак, что известно.
Пациент К. 20 лет поступает в отделение экстренной хирургии с признаками 🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴
🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴
Беспокоят боли в животе, тошнота, многократная рвота.
💙💙💙💙💙💙💙💙💙💙
Живот поддут, при пальпации болезненный в мезо-гипогастрии и правой подвздошной области (в центре, внизу и справа).
Перистальтика ослаблена, «шум плеска» положительный. Перитониальная симптоматика отрицательная.
🔬Лабораторно никак не отреагировал.
🤩Рентген ОБП — имеются уровни(📸-1️⃣)
🤩УЗИ ОБП — признаки нарушения пассажа по кишечнику.
🎲Согласие на операцию.
🤩 На лапароскопии (📸-2️⃣) имеется ЭТО (чужой), которое тянется от пряди большого сальника в правой подвздошной области через подвздошную кишку к брюшине области бифуркации аорты.
Собственно ЭТО ОБРАЗОВАНИЕ и сдавливало подвздошную кишку на расстоянии 20 см от илеоцекального угла.
Образование удалено, пассаж по кишечнику восстановлен — толстая кишка начала заполняться содержимым.
Выйдя с операционной, мы вооружились скальпелем и лотком и препарировали образование (📸3️⃣,4️⃣)
В диагнозе после операции было много споров что писать — хрень/чужой/хз. Если серьезно — были сделаны ставки на недоразвитый придаток (хотя никаких внешних и внутренних признаков выявлено не было) и опухоль брюшины.
И мы стали ждать…… биопсии.
Мы искренне надеялись, что наши коллеги-патоморфологи хоть сколько прольют свет на эту историю.
Прошло несколько недель и пришла биопсия. Прочитав и ничего не поняв, я обратился за помощью ксестре по несчастью к коллеге, которая мне как котенку все объяснила.
И вот что она рассказала….▶️
#итакоебывае
Итак, что известно.
Пациент К. 20 лет поступает в отделение экстренной хирургии с признаками 🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴
🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴
Беспокоят боли в животе, тошнота, многократная рвота.
💙💙💙💙💙💙💙💙💙💙
Живот поддут, при пальпации болезненный в мезо-гипогастрии и правой подвздошной области (в центре, внизу и справа).
Перистальтика ослаблена, «шум плеска» положительный. Перитониальная симптоматика отрицательная.
🔬Лабораторно никак не отреагировал.
🤩Рентген ОБП — имеются уровни(📸-1️⃣)
🤩УЗИ ОБП — признаки нарушения пассажа по кишечнику.
🎲Согласие на операцию.
🤩 На лапароскопии (📸-2️⃣) имеется ЭТО (чужой), которое тянется от пряди большого сальника в правой подвздошной области через подвздошную кишку к брюшине области бифуркации аорты.
Собственно ЭТО ОБРАЗОВАНИЕ и сдавливало подвздошную кишку на расстоянии 20 см от илеоцекального угла.
Образование удалено, пассаж по кишечнику восстановлен — толстая кишка начала заполняться содержимым.
Выйдя с операционной, мы вооружились скальпелем и лотком и препарировали образование (📸3️⃣,4️⃣)
В диагнозе после операции было много споров что писать — хрень/чужой/хз. Если серьезно — были сделаны ставки на недоразвитый придаток (хотя никаких внешних и внутренних признаков выявлено не было) и опухоль брюшины.
И мы стали ждать…… биопсии.
Мы искренне надеялись, что наши коллеги-патоморфологи хоть сколько прольют свет на эту историю.
Прошло несколько недель и пришла биопсия. Прочитав и ничего не поняв, я обратился за помощью к
И вот что она рассказала….▶️
#итакоебывае
1 картинка
Новый список