Креативная кардиология - CARDIOGRAM

Пневмонию вылечили. А риск инфаркта остаётся — на годы.
Коллеги, разбираем живучий миф: «пневмония — это про лёгкие, сердце ни при чём». ❌ Миф.

▪️ В когортах CHS и ARIC (Corrales-Medina et al., JAMA 2015) у людей 65+ после госпитализации с пневмонией риск ССЗ в первые 30 дней был примерно в 4 раза выше, чем у сверстников, и почти вдвое выше спустя 10 лет.
▪️ Механизмы: воспаление и активация тромбоцитов (ИМ 1 типа), гипоксемия и тахикардия (ИМ 2 типа), декомпенсация СН, ФП.

Что делать:
▪️ ухудшение на фоне пневмонии → ЭКГ и тропонин
▪️ после выписки не теряйте пациента из виду: АД, липиды, ритм, симптомы СН
▪️ вакцинация от гриппа и пневмококка у пациентов с ССЗ

💬 Видели ИМ или ФП на фоне пневмонии? Расскажите в комментариях и перешлите коллегам-терапевтам.

🩺 MedCons: в схеме лечения кнопки «Совместимость» и «Противопоказания» → medcons.uz

#миф_или_факт #пневмония #профилактика

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

Ответ: промежуточно-высокий риск по ESC 2019.
▪️ Шока и гипотонии нет → не высокий
▪️ sPESI ≥ 1 (ЧСС ≥ 110) → промежуточный
▪️ Дисфункция ПЖ и тропонин ↑ → промежуточно-высокий
Тактика: антикоагуляция (стартово чаще НМГ), мониторинг 2–3 суток. Рутинный системный тромболизис не показан — только при гемодинамической декомпенсации. Сохраните себе 📌

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ