Педиатр | Станислав Андриянов
tg17 тыс. подписчиков
Открыть пост ↗
Мой комментарий на статью «Эволюция аускультации в цифровую эпоху: от стетоскопа к искусственному интеллекту»
Ссылка на эту статью от Медач: https://medach.pro/post/3236
Речь пойдет про электронные цифровые стетоскопы - по сути пациент сможет записывать звуки хрипов, дыхания, тонов сердца - и эту аудиозапись отправлять врачу или анализировать через ИИ.
***
1) В статье приведены ссылки на зарубежные исследования, в которых тестировали реальные показатели дистанционной электронной аускультации, в том числе у детей. Для меня, как для педиатра, впервые знакомящегося с электронным фонендоскопом ДНД, это важно: навык новый, в университете ему не учили, и данные исследований — хорошая опора.
2) Мне было бы интересно подробнее узнать, как устроен прибор и как ИИ обрабатывает звук и выдаёт результат. При этом пробовать электронную аускультацию оказалось легко: я самостоятельно слушал шумы и сверял их с ответами ИИ.
3) Внедрение цифровой аускультации в России потребует времени и проработки нормативных вопросов, но в долгосрочной перспективе это отличное решение для повседневной практики врача. Можно представить и специалиста, который работает дистанционно, анализирует ответы ИИ и подробно описывает аускультативную картину: это облегчило бы работу остальным врачам. Когда на приёме 30 пациентов за 3 часа, есть риск что-то упустить, и такая поддержка очень пригодилась бы.
4) Электронная аускультация решает важный вопрос — преемственность наблюдения пациентов с болезнями лёгких.
Например, ребёнка с пневмонией послушал один врач на 3 и 5 дни болезни, а затем приходит второй. По одному лишь тексту объективного статуса второй врач не сможет достоверно понять, что именно слышал первый. А если есть аудиозаписи всех аускультаций, работать при смене лечащего врача значительно проще.
К тому же сам врач может забыть, какие шумы и где он выслушивал. В сложных, запутанных случаях аудиозапись предыдущих аускультаций очень выручит.
5) Удобство для пациента.
Я врач-педиатр, и одна из моих парадигм — медицинская помощь детям должна быть максимально комфортна для родителя и ребёнка: это делает родительство более спокойным и счастливым, а для ребёнка риски намного меньше.
Зачем идти в клинику, сидеть в очереди с больными детьми, тратить силы на одевание ребёнка (особенно зимой), ехать в транспорте, тратить деньги и переживать, что ребёнок испытывает дискомфорт в чужой и страшной для него обстановке? Значительную часть осмотра можно провести дома, а врач оценит всё дистанционно.
Можно сделать фото горла, сыпи. Видео кашля и дыхания. Родитель может пальпировать живот в любых точках и показывать ребёнка на видео, чтобы определить болезненность. Осмотр ушей тоже доступен: есть хорошие электронные отоскопы, которые умеют делать фото и видео.
В моей онлайн-практике не хватало лишь одного: я не мог послушать лёгкие дистанционно. И какое же это счастье, что этот пробел теперь почти закрыт.
6) Почему «почти» — вопрос доступности электронных фонендоскопов. Далеко не все знают, что такое существует, даже врачи. Нужно дальше работать над просвещением, чтобы электронный стетоскоп дома стал таким же привычным, как тонометр и градусник.
7) Обучение студентов.
Учить аускультации довольно сложно, в отличие от перкуссии (постукивания). Понять, что именно слышит преподаватель и какими словами он это описывает, порой трудно, а у всех стетоскопы с разной чувствительностью, проводимостью и звукоизоляцией. Электронная аускультация решает это: преподаватель со студентами проводят осмотр, вместе слушают и обсуждают услышанное, и появляется единое понимание, что выслушивать и как называть звуки.
Итог: меня определённо радует развитие электронной аускультации. Она уже начинает входить в реальную практику, и я уверен, что всё больше врачей и пациентов будут переходить на электронные стетоскопы.
*
Что думаете про идею электронного стетоскопа?))
Ссылка на эту статью от Медач: https://medach.pro/post/3236
Речь пойдет про электронные цифровые стетоскопы - по сути пациент сможет записывать звуки хрипов, дыхания, тонов сердца - и эту аудиозапись отправлять врачу или анализировать через ИИ.
***
1) В статье приведены ссылки на зарубежные исследования, в которых тестировали реальные показатели дистанционной электронной аускультации, в том числе у детей. Для меня, как для педиатра, впервые знакомящегося с электронным фонендоскопом ДНД, это важно: навык новый, в университете ему не учили, и данные исследований — хорошая опора.
2) Мне было бы интересно подробнее узнать, как устроен прибор и как ИИ обрабатывает звук и выдаёт результат. При этом пробовать электронную аускультацию оказалось легко: я самостоятельно слушал шумы и сверял их с ответами ИИ.
3) Внедрение цифровой аускультации в России потребует времени и проработки нормативных вопросов, но в долгосрочной перспективе это отличное решение для повседневной практики врача. Можно представить и специалиста, который работает дистанционно, анализирует ответы ИИ и подробно описывает аускультативную картину: это облегчило бы работу остальным врачам. Когда на приёме 30 пациентов за 3 часа, есть риск что-то упустить, и такая поддержка очень пригодилась бы.
4) Электронная аускультация решает важный вопрос — преемственность наблюдения пациентов с болезнями лёгких.
Например, ребёнка с пневмонией послушал один врач на 3 и 5 дни болезни, а затем приходит второй. По одному лишь тексту объективного статуса второй врач не сможет достоверно понять, что именно слышал первый. А если есть аудиозаписи всех аускультаций, работать при смене лечащего врача значительно проще.
К тому же сам врач может забыть, какие шумы и где он выслушивал. В сложных, запутанных случаях аудиозапись предыдущих аускультаций очень выручит.
5) Удобство для пациента.
Я врач-педиатр, и одна из моих парадигм — медицинская помощь детям должна быть максимально комфортна для родителя и ребёнка: это делает родительство более спокойным и счастливым, а для ребёнка риски намного меньше.
Зачем идти в клинику, сидеть в очереди с больными детьми, тратить силы на одевание ребёнка (особенно зимой), ехать в транспорте, тратить деньги и переживать, что ребёнок испытывает дискомфорт в чужой и страшной для него обстановке? Значительную часть осмотра можно провести дома, а врач оценит всё дистанционно.
Можно сделать фото горла, сыпи. Видео кашля и дыхания. Родитель может пальпировать живот в любых точках и показывать ребёнка на видео, чтобы определить болезненность. Осмотр ушей тоже доступен: есть хорошие электронные отоскопы, которые умеют делать фото и видео.
В моей онлайн-практике не хватало лишь одного: я не мог послушать лёгкие дистанционно. И какое же это счастье, что этот пробел теперь почти закрыт.
6) Почему «почти» — вопрос доступности электронных фонендоскопов. Далеко не все знают, что такое существует, даже врачи. Нужно дальше работать над просвещением, чтобы электронный стетоскоп дома стал таким же привычным, как тонометр и градусник.
7) Обучение студентов.
Учить аускультации довольно сложно, в отличие от перкуссии (постукивания). Понять, что именно слышит преподаватель и какими словами он это описывает, порой трудно, а у всех стетоскопы с разной чувствительностью, проводимостью и звукоизоляцией. Электронная аускультация решает это: преподаватель со студентами проводят осмотр, вместе слушают и обсуждают услышанное, и появляется единое понимание, что выслушивать и как называть звуки.
Итог: меня определённо радует развитие электронной аускультации. Она уже начинает входить в реальную практику, и я уверен, что всё больше врачей и пациентов будут переходить на электронные стетоскопы.
*
Что думаете про идею электронного стетоскопа?))
Новый список