Депрессия во время беременности встречается чаще, чем принято думать: по разным оценкам, её переживает примерно каждая восьмая женщина, а в некоторых группах заметно больше. И при этом она остаётся одним из самых замалчиваемых состояний. Вроде бы ты должна быть счастлива, порхать там, преисполняться, сиять изнутри, а тебе плохо, и стыдно в этом признаться даже врачу.
Ученые вроде как пришли уже к согласию в том, что депрессия матери во время беременности связана с тем, как потом развивается ребёнок. Но тут всегда был открытый вопрос: если депрессию лечить, это что-то меняет для ребёнка? Или влияние уже случилось, и исправить ничего нельзя?
Команда Кэтрин Демерс и Элисии Дэвис из Университета Колорадо и Денверского университета
проверила это на настоящем рандомизированном испытании. Беременных с выраженными симптомами депрессии случайным образом разделили на две группы. Одна прошла восемь еженедельных сессий интерперсональной психотерапии по 50 минут. Это короткий структурированный метод, в котором работают с отношениями, поддержкой и жизненными переменами. Вторая группа получала обычное наблюдение у акушера, одно занятие с информацией о депрессии при беременности и контакты служб помощи.
Потом исследователи сделали МРТ 109 младенцам примерно в шесть недель жизни, а в полгода оценили их темперамент.
Результат такой. У детей мам, прошедших психотерапию, отличался правый гиппокамп — область, которая важна для памяти и регуляции эмоций. Разница составила около 5%. И эта разница была связана с тем, что в полгода такие малыши реже капризничали и быстрее успокаивались.
Если что, у детей из группы терапии гиппокамп был не больше, а меньше. Звучит странно, но в развитии мозга «больше» не всегда значит «лучше». Одна из гипотез, которую обсуждают исследователи: стресс может ускорять раннее развитие мозга, как будто организм заранее готовится к трудной жизни. Поэтому такие младенцы словно бы всегда были настороже и ярче запускали сигналы об опасности. Если это так, то у детей мам с нелеченной депрессией мозг рос быстрее, а терапия возвращала его к более спокойному темпу. Подчеркну: это объяснение пока гипотеза, сама работа его не доказывает.
Что эта разница значит в долгосрочной перспективе, пока неизвестно. Непонятен и механизм: что именно передаётся от мамы к ребёнку — гормоны стресса, воспаление или что-то ещё. Авторы планируют наблюдать детей дальше.
Но для меня в этой работе главное даже не гиппокамп и его размеры.
Главное — это первое серьёзное доказательство того, что лечение депрессии во время беременности может что-то изменить не только для мамы, но и для ребёнка. И речь идет всего-то о восьми встречах с психотерапевтом. Это не тяжёлое вмешательство и не таблетки, хотя и антидепрессанты, по свежим данным, тоже не повышают риск для ребёнка сверх того, на что влияет сама депрессия.
Так что если вы беременны и вам плохо, это не то, что надо перетерпеть ради ребёнка. Заняться своим состоянием — это как раз и есть забота о нём.
#новости_сычевости
Новый список